To zabilježeno šest slučajeva heartworm u Krim

To zabilježeno šest slučajeva heartworm u Krim: dva u Simferopol, Evpatoria i Saki. To je bolest uzrokovana parazitom broja glistama - nematode roda Dirofilarija. Karakterističan usporeni razvoj i dugo kronična bolest. Ljudska infekcija javlja putem ugriza komaraca. Parazitske crv (crvi) u fazi ličinke (microfilaria) prodire u kožu na mjestu ugriza i počinje rasti. U isto vrijeme čuva mobilnost, a osoba počinje osjećati kao pod kožu nešto jeza.

Dirofilariasis naznačen manjkava distribucije. Žarišta infekcije s lokalnim prijenosom u umjerenom klimatskom pojasu identificiran do 55-57 ° sjeverne zemljopisne širine., Iako je prije nekoliko desetljeća, sjeverna granica bolesti se smatra da širine 53-54 ° sjeverne zemljopisne širine. U Krim, zajedničkom obliku Dirofilaria repens.

Dirofilaria repens pod spojnice pacijenta. Fotografije iz članka «konjunktivu Dirofilaria repens» Ramin Khoramnia M.D. i Aharon Wegner M.D. (New England Journal of Medicine, 2010.)

Dirofilaria repens. Fotografije iz članka «konjunktivu Dirofilaria repens» Ramin Khoramnia M.D. i Aharon Wegner M.D. (New England Journal of Medicine, 2010.)

Izvor komaraca infekcije najčešće su domaće pse, mačke, i neke druge životinje. Čovjek je casual, slijepoj domaćin Dirofilaria crvi, jer žene ne postignu spolnu zrelost njegova tijela. Smatra se da je većina ličinki gutanjem u tijelo umire. U takvim okolnostima, osoba nije izvor zaraze, jer oni ne izlegu microfilariae u krvi, ali potpuno isključuje mogućnost microfilaremia nemoguće.

Kao što je izvijestio „Danas”, šef odjela za parazitologiju Simferopol Irina Chernish SES, rekao je da često ljudi zaraženo ne shvaćajući da su bolesna je heartworm, okretanje prvog do psihologa! „Zamislite kako im to smeta? - kaže Irina Leonidovna. - helminti može narasti do 19 cm, a kad se nađe mjesto da on „voli”, to je pokriven kapsulu. Kod ljudi, tumor je formirana na toj lokaciji. To je u ovoj fazi bolesnih i doći do kirurga. Treba napomenuti da je liječenje u ovom slučaju samo kirurško - izrezati i ukloniti helmintima”.

Jedna od žrtava, 25-godišnja Elena, podijelila svoje osjećaje: „To je strašno gadno odvratno osjećaj. Stalno glavobolje. Posebno „sretan”, to nisam imao na oku. Liječnici ga ukloniti, ali onda mi se činilo da je u mojoj glavi da se nešto kreće. " Prema riječima stručnjaka, rast heartworm bolesti (u posljednjih 15 godina u Ukrajini 31 puta) povezan je s povećanjem broja pasa lutalica i pogoršanja sanitarnih uvjeta - u podrumima stambenih zgrada konstantna vlaga, a to je idealno okruženje za uzgoj komaraca.

Vjerojatnost ljudske zaraze ne ovisi o dobi, ali u velikoj mjeri ovisi o mogućnosti kontakta sa zaraženim komarca, vrh od aktivnosti koja se događa najveći broj infekcija.

Klinička period inkubacije ovisi o reaktivnosti organizma i rast stope parazita i od jednog mjeseca do nekoliko godina.

Oko 6 mjeseci nakon infekcije parazitom dostiže svoju maksimalnu veličinu, a nalazi se u mjestu upale. Tipično, crijevna glista je kapsula vezivnog tkiva koja sadrži protein seropurulent eksudata, te eozinofilnim i neutrofilnim leukocita koji su infiltrirani sa masnom tkivu s dodatkom makrofaga i fibroblasta. U većini slučajeva paraziti su pod kožom ili sluznicom, iako postoje izvješća oštećenja pluća i plervy. Crv može biti ubijen i postupno raspadati.

Obično nakon nekoliko dana nakon ugriza zaraženog komarca da zagrize je neznatno pečat veličine prosa zrna, ponekad u pratnji svrab. Svrbež i uskoro zapečatiti mogu nestati, ali i dalje pečat ponovno pojavio i povećava, dosegnuvši promjera 0.5-4.0 cm. Koža iznad pečata obično nešto hiperemije, ponekad je pokazala umjerenu edem. Razvoj sekundarne upale na svrbež od blage do teške, i boli u mirovanju i tijekom palpacije.

Karakteristika simptom srčanog crva je migracija patogena - pomicanje pečata ili helminta ispod kože koja je zabilježena u 10-40% zaražene. Udaljenost na kojoj se seli Dirofilaria je nekoliko desetaka centimetara, brzina kretanja - 30 cm za 1-2 dana. Opisano kretanje parazita iz kože desne hipohondrija preko lijeve supraklavikularne regiji i lijevom dijelu donje čeljusti do spojnice lijeve očne jabučice. Kada će se parazit migracija novi pečat pojaviti u potkožnom tkivu nakon svakog premjestiti na novo mjesto, a stara mjesto boravka nema tragova ostataka. Jačanje migracija događa kada dodira s kožom sa UHF struja fizikalne terapije, kao i nakon grijanja oblozi i zagrijavanje masti.

Specifičnost dirofiljarioza perturbacije su senzacija puzeći i živi „crva” u pečat, ili potkožnog tumora stranice. U mnogim pacijentima, zaraza je relaps tečaj sa fazama remisije i egzacerbacije procesa. Na prijevremene uklanjanje helminta može biti razvoj čira na mjestu njegove lokalizacije.

U nekim slučajevima, bolesnici s kože ukloniti crijevna glista raschosah, ili kao rezultat spontanog otvaranja apscesa helminta izlazi samostalno.

Zanimljivo je da je prevladavajuće pravo jednostranog lokalizaciji helminta.

Ostali simptomi bolesti mogu biti glavobolja, mučnina, slabost, vrućica, jaka bol na mjestu lokalizacije helminta zrači duž živčanih gaće. Periferna krv eozinofilija, za razliku od mnogih drugih helmintima infekcija nije tipično za heartworm.

Nakon uklanjanja helminta u ljudske kliničkih znakova najčešće nestala.